Aambeien,ook wel stapels genoemd
Zijn verwijde bloedvaten rond de anus die optreden na chronisch verhoogde buikdruk, zoals als gevolg van chronische obstipatie, chronisch hoesten, zwaar tillen en zeer vaak zwangerschap.Ze kunnen trombose krijgen (met een bloedstolsel), pijn, irritatie en bloedingen veroorzaken.Grote aambeien worden operatief verwijderd of kunnen voor behandeling worden verbonden.Kleinere uitwendige aambeien worden vaak als te klein beschouwd voor deze behandeling, maar kunnen toch erg hinderlijk zijn.Laser kan worden gebruikt om de huid die over de uitwendige aambei is gespannen, evenals het onderliggende bloedvat, effectief te verkleinen.Dit wordt meestal gedaan als een reeks van 3-4 maandelijkse laserbehandelingen op kantoor onder plaatselijke verdovingscrème.
Aambeien worden, afhankelijk van de ernst, in vier graden ingedeeld, zodat ze gemakkelijker kunnen worden geëvalueerd voor een mogelijke operatie.
Internaambeien komen hogerop in het anale kanaal voor, uit het zicht.Bloedingen zijn het meest voorkomende symptoom van inwendige aambeien, en vaak het enige in milde gevallen.
Externe aambeien zijn zichtbaar aan de zijkant van de anus.Het zijn in feite met de huid bedekte aderen die zijn opgezwollen en blauw lijken.Meestal verschijnen ze zonder enige symptomen.Wanneer ze ontstoken zijn, worden ze echter rood en zacht
Soms komen interne aambeien door de anale opening wanneer u zich inspant om uw darmen te bewegen.Dit wordt een verzakte interne aambei genoemd;het is vaak moeilijk om terug in het rectum te komen en is meestal behoorlijk pijnlijk.
Wanneer zich een bloedstolsel vormt in een uitwendige aambei, veroorzaakt dit vaak ernstige pijn.Deze uitwendige aambei met trombose kan worden gevoeld als een stevige, gevoelige massa in het anale gebied, ongeveer zo groot als een erwt
Anale kloof.Een dunne spleetachtige scheur in het anale weefsel, een anale fissuur, veroorzaakt waarschijnlijk jeuk, pijn en bloeding tijdens de stoelgang.Voor meer gedetailleerde informatie.
Wat zijn de symptomen van aambeien?
Veel anorectale problemen, waaronder fissuren, fistels, abcessen of irritatie en jeuk (pruritus ani), hebben vergelijkbare symptomen en worden ten onrechte aambeien genoemd.Aambeien zijn meestal niet gevaarlijk of levensbedreigend.In zeldzame gevallen kan een patiënt zo ernstig bloeden dat ernstige bloedarmoede of overlijden kan optreden.In sommige gevallen verdwijnen de aambeiensymptomen eenvoudigweg binnen een paar dagen.Maar in de meeste gevallen keren de aambeiensymptomen uiteindelijk terug, vaak erger dan voorheen.Hoewel veel mensen aambeien hebben, ervaren niet alle mensen symptomen.Het meest voorkomende symptoom van inwendige aambeien is helderrood bloed dat de ontlasting, op toiletpapier of in de toiletpot bedekt.Een inwendige aambei kan echter door de anus buiten het lichaam uitsteken en geïrriteerd en pijnlijk worden.Dit staat bekend als een uitstekende aambei.Symptomen van externe aambeien kunnen zijn: pijnlijke zwelling of een harde knobbel rond de anus die ontstaat wanneer zich een bloedstolsel vormt.Deze aandoening staat bekend als een trombose externe aambei.Bovendien kan overmatig spannen, wrijven of schoonmaken rond de anus irritatie veroorzaken met bloedingen en/of jeuk, wat een vicieuze cirkel van symptomen kan veroorzaken.Het afvoeren van slijm kan ook jeuk veroorzaken.
Hoe vaak komen aambeien voor?
Aambeien komen zeer vaak voor bij zowel mannen als vrouwen.Ongeveer de helft van de bevolking heeft op de leeftijd van 50 jaar aambeien. Aambeien komen ook vaak voor bij zwangere vrouwen.De druk van de foetus in de buik, evenals hormonale veranderingen, zorgen ervoor dat de aambeivaten groter worden.Ook deze vaten komen tijdens de bevalling onder zware druk te staan.Voor de meeste vrouwen zijn aambeien veroorzaakt door zwangerschap echter een tijdelijk probleem.
Hoe worden aambeien gediagnosticeerd?
Een grondige evaluatie en juiste diagnose door de arts zijn belangrijk wanneer er bloeding uit het rectum of bloed in de ontlasting optreedt.Bloedingen kunnen ook een symptoom zijn van andere spijsverteringsziekten, waaronder colorectale kanker.De arts zal de anus en het rectum onderzoeken om te zoeken naar gezwollen bloedvaten die wijzen op aambeien en zal ook een digitaal rectaal onderzoek uitvoeren met een gehandschoende, gesmeerde vinger om te voelen of er afwijkingen zijn.Voor een nauwkeurigere evaluatie van het rectum op aambeien is een onderzoek nodig met een anoscoop, een holle, verlichte buis die nuttig is voor het bekijken van interne aambeien, of een proctoscoop, die nuttig is voor een vollediger onderzoek van het gehele rectum.Om andere oorzaken van gastro-intestinale bloedingen uit te sluiten, kan de arts het rectum en het onderste deel van de dikke darm (sigmoïd) onderzoeken met sigmoïdoscopie of de gehele dikke darm met colonoscopie.Sigmoïdoscopie en colonoscopie zijn diagnostische procedures waarbij ook gebruik wordt gemaakt van verlichte, flexibele buizen die via het rectum worden ingebracht.
Wat is de behandeling?
Medische behandeling van aambeien is in eerste instantie gericht op het verlichten van de symptomen.Maatregelen om de symptomen te verminderen zijn onder meer: · Meerdere keren per dag een warm bad nemen in gewoon warm water gedurende ongeveer 10 minuten.· Aanbrengen van een aambeiencrème of zetpil op het aangetaste gebied gedurende een beperkte tijd.Om herhaling van aambeien te voorkomen, moet de druk en spanning van constipatie worden verlicht.Artsen zullen vaak aanbevelen om de hoeveelheid vezels en vocht in het dieet te verhogen.Het eten van de juiste hoeveelheid vezels en het drinken van zes tot acht glazen vloeistof (geen alcohol) resulteren in zachtere, omvangrijkere ontlasting.Een zachtere ontlasting maakt het legen van de darmen gemakkelijker en vermindert de druk op aambeien veroorzaakt door inspanning.Het elimineren van overbelasting helpt ook voorkomen dat de aambeien uitsteken.Goede bronnen van vezels zijn fruit, groenten en volle granen.Bovendien kunnen artsen een bulkontlastingverzachter of een vezelsupplement zoals psyllium of methylcellulose voorstellen.In sommige gevallen moeten aambeien endoscopisch of operatief worden behandeld.Deze methoden worden gebruikt om het aambeiweefsel te verkleinen en te vernietigen.
Hoe worden aambeien voorkomen?
De beste manier om aambeien te voorkomen is door de ontlasting zacht te houden, zodat deze gemakkelijk doorgaat, waardoor de druk afneemt, en door de darmen zo snel mogelijk na de drang te legen zonder onnodige inspanning.Lichaamsbeweging, inclusief wandelen, en het eten van een vezelrijk dieet, helpen constipatie en overbelasting te verminderen door ontlasting te produceren die zachter en gemakkelijker te passeren is.
Posttijd: 17 november 2022