Onsdiodelaser 980nm+1470nmKan laserlicht afgeven aan zacht weefsel in zowel contact- als contactloze modus tijdens chirurgische ingrepen. De 980 nm laser van het apparaat is over het algemeen geïndiceerd voor gebruik bij incisie, excisie, vaporisatie, ablatie, hemostase of coagulatie van zacht weefsel in KNO- en mondchirurgie (KNO), tandheelkundige ingrepen, gastro-enterologie, algemene chirurgie, dermatologie, plastische chirurgie, podotherapie, urologie en gynaecologie. Het apparaat is verder geïndiceerd voor laserondersteunde lipolyse. De 1470 nm laser van het apparaat is bedoeld voor het afgeven van laserlicht aan zacht weefsel in contactloze modus tijdens algemene chirurgische ingrepen, geïndiceerd voor de behandeling van reflux van de vena saphena geassocieerd met spataderen en varices.
I. Hoe bereikt het systeem met twee golflengten weefseleffecten?
Het apparaat maakt gebruik van selectieve fotothermolyse en differentiële waterabsorptie om verdamping, snijden, ablatie en coagulatie te bereiken.
| Golflengte | Primair chromofoor | Weefselinteractie | Klinische toepassingen |
| 980nm | Water + Hemoglobine | Diepe penetratie, sterke verdamping/snijden | Resectie, ablatie, hemostase |
| 1470nm | Water (hoge absorptie) | Oppervlakkige verhitting, snelle stolling | Sluiten van aderen, precisiesnijden |
1. Verdampen en snijden
980nm:
Wordt matig door water geabsorbeerd en dringt 3–5 mm diep door.
Snelle verhitting (>100°C) veroorzaakt verdamping van het weefsel (kokend water in de cellen).
In de continue/pulserende modus is contactsnijden mogelijk (bijvoorbeeld bij tumoren en hypertrofisch weefsel).
1470nm:
Extreem hoge waterabsorptie (10× hoger dan 980nm), waardoor de diepte beperkt is tot 0,5–2 mm.
Ideaal voor nauwkeurig snijden (bijv. slijmvlieschirurgie) met minimale thermische spreiding.
2. Ablatie en coagulatie
Gecombineerde modus:
980nm verdampt weefsel → 1470nm sluit vaten af (collageenkrimp bij 60–70°C).
Minimaliseert bloedingen bij ingrepen zoals prostaatverwijdering of strottenhoofdoperaties.
3. Hemostasemechanisme
1470nm:
Coaguleert snel kleine bloedvaten (<3 mm) door collageendenaturatie en endotheelschade.
II. 1470nm golflengte voor veneuze insufficiëntie en spataderen
1. Werkingsmechanisme (Endoveneuze lasertherapie, EVLT)
Doel:Water in de veneuze wand (niet hemoglobine-afhankelijk).
Proces:
Laservezelplaatsing: percutane plaatsing in de vena saphena magna (GSV).
Activering van 1470nm-laser: langzame terugtrekking van de vezel (1–2 mm/s).
Thermische effecten:
Endotheelvernietiging → instorting van de ader.
Samentrekking van collageen → permanente fibrose.
2. Voordelen ten opzichte van 980nm
Minder complicaties (minder blauwe plekken, minder zenuwbeschadigingen).
Hogere sluitingspercentages (>95%, volgens Journal of Vascular Surgery).
Minder energie nodig (door hogere wateropname).
III. Implementatie van het apparaat
Schakelen tussen twee golflengten:
Selectie van handmatige/automatische modus (bijv. 980 nm voor snijden → 1470 nm voor sealen).
Glasvezel:
Radiale vezels (uniforme energie voor aderen).
Contacttips (voor nauwkeurige incisies).
Koelsystemen:
Lucht-/waterkoeling om verbranding van de huid te voorkomen.
IV. Conclusie
980nm:Diepe ablatie, snelle resectie.
1470nm:Oppervlakkige coagulatie, afsluiting van de ader.
Synergie:Gecombineerde golflengten maken een efficiënte ‘cut-and-sealing’-operatie mogelijk.
Geef voor specifieke apparaatparameters of klinische studies de beoogde toepassing op (bijv. urologie, flebologie).
Plaatsingstijd: 13-08-2025