Wat is een laser?
Een laser (light amplification by stimulated emission of radiation) werkt door een golflengte van hoogenergetisch licht uit te zenden. Wanneer dit licht op een bepaalde huidaandoening wordt gericht, ontstaat er hitte die zieke cellen vernietigt. De golflengte wordt gemeten in nanometers (nm).
Er zijn verschillende soorten lasers beschikbaar voor gebruik bij huidchirurgie. Ze onderscheiden zich door het medium dat de laserstraal produceert. Elk type laser heeft een specifiek toepassingsbereik, afhankelijk van de golflengte en penetratie. Het medium versterkt het licht van een bepaalde golflengte wanneer het erdoorheen gaat. Dit resulteert in de afgifte van een foton licht wanneer het terugkeert naar een stabiele toestand.
De duur van de lichtpulsen heeft invloed op de klinische toepassingen van de laser in de huidchirurgie.
Wat is een alexandrietlaser?
De alexandrietlaser produceert een specifieke golflengte van licht in het infraroodspectrum (755 nm).een rode lichtlaserAlexandrietlasers zijn ook verkrijgbaar in de Q-switched modus.
Waarvoor wordt een alexandrietlaser gebruikt?
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft een reeks alexandrietlasers goedgekeurd die infraroodlicht (golflengte 755 nm) uitzenden voor diverse huidaandoeningen. Deze omvatten de Ta2 Eraser™ (Light Age, Californië, VS), Apogee® (Cynosure, Massachusetts, VS) en Accolade™ (Cynosure, MA, VS). Individuele apparaten kunnen speciaal ontworpen zijn om zich te richten op specifieke huidproblemen.
De volgende huidaandoeningen kunnen met Alexandrite-laserstralen worden behandeld.
Vasculaire laesies
- *Spinnetjes en draadjes in het gezicht en op de benen, enkele vasculaire moedervlekken (capillaire vasculaire misvormingen).
- *Lichtpulsen richten zich op het rode pigment (hemoglobine).
- *Ouderdomsvlekken (lentigines solaris), sproeten, vlakke gepigmenteerde moedervlekken (congenitale melanocytaire naevi), naevus van Ota en verworven dermale melanocytose.
- *Lichtpulsen richten zich op melanine op verschillende dieptes op of in de huid.
- *Lichtpulsen richten zich op de haarfollikel, waardoor het haar uitvalt en verdere haargroei wordt geminimaliseerd.
- *Kan worden gebruikt voor ontharing op elke plek, inclusief oksels, bikinilijn, gezicht, nek, rug, borst en benen.
- *Over het algemeen niet effectief bij lichtgekleurd haar, maar wel bruikbaar voor de behandeling van donker haar bij patiënten met Fitzpatrick-huidtypen I tot en met III, en eventueel lichtgekleurde huidtypen IV.
- *De typische instellingen die worden gebruikt, omvatten pulsduren van 2 tot 20 milliseconden en fluences van 10 tot 40 J/cm2.
- *Bij gebruinde of donkergekleurde patiënten is uiterste voorzichtigheid geboden, omdat de laser ook melanine kan vernietigen, wat resulteert in witte vlekken op de huid.
- *Het gebruik van Q-switched alexandrietlasers heeft het proces van tatoeageverwijdering verbeterd en wordt tegenwoordig beschouwd als de standaardbehandeling.
- *De Alexandrite laserbehandeling wordt gebruikt om zwart, blauw en groen pigment te verwijderen.
- *Bij de laserbehandeling worden inktmoleculen selectief vernietigd, waarna macrofagen ze opnemen en verwijderen.
- *De korte pulsduur van 50 tot 100 nanoseconden zorgt ervoor dat de laserenergie effectiever beperkt blijft tot het tatoeagedeeltje (ongeveer 0,1 micrometer) dan een laser met een langere puls.
- *Er moet tijdens elke laserpuls voldoende energie worden geleverd om het pigment te verhitten tot fragmentatie. Zonder voldoende energie in elke puls vindt er geen pigmentfragmentatie en geen verwijdering van de tatoeage plaats.
- *Tatoeages die niet effectief verwijderd zijn door andere behandelingen, kunnen goed reageren op lasertherapie, op voorwaarde dat de eerdere behandeling geen overmatige littekens of schade aan de huid heeft veroorzaakt.
Gepigmenteerde laesies
Gepigmenteerde laesies
Ontharing
Tatoeage verwijderen
Alexandrietlasers kunnen ook worden gebruikt om rimpels op door zonlicht verouderde huid te verbeteren.
Plaatsingstijd: 6 oktober 2022