In de afgelopen decennia hebben het ontwerp en de technische ontwikkeling van tandheelkundige implantaten grote vooruitgang geboekt. Deze ontwikkelingen hebben het succespercentage van tandheelkundige implantaten al meer dan 10 jaar op meer dan 95% gebracht. Implantatie is daarom een zeer succesvolle methode geworden om tandverlies te herstellen. Met de brede ontwikkeling van tandheelkundige implantaten wereldwijd besteden mensen steeds meer aandacht aan het verbeteren van implantaat- en onderhoudsmethoden. Momenteel is bewezen dat laser een actieve rol kan spelen bij implantaatplaatsing, prothese-installatie en infectiebestrijding van weefsel rond implantaten. Lasers met verschillende golflengtes hebben unieke eigenschappen die artsen kunnen helpen het effect van de implantaatbehandeling te verbeteren en de ervaring van patiënten te verbeteren.
Diodelaser-geassisteerde implantaattherapie kan intraoperatieve bloedingen verminderen, een goed operatiegebied creëren en de operatieduur verkorten. Tegelijkertijd kan de laser ook een goede steriele omgeving creëren tijdens en na de operatie, waardoor de kans op postoperatieve complicaties en infecties aanzienlijk wordt verminderd.
Veelvoorkomende golflengten van diodelasers zijn onder meer 810 nm, 940 nm,980nmen 1064nm. De energie van deze lasers richt zich voornamelijk op pigmenten, zoals hemoglobine en melanine inzachte weefselsDe energie van de diodelaser wordt voornamelijk overgedragen via een optische vezel en werkt in contactmodus. Tijdens de werking van de laser kan de temperatuur van de vezelpunt 500 ℃ ~ 800 ℃ bereiken. Warmte kan effectief worden overgedragen aan het weefsel en gesneden door het weefsel te verdampen. Het weefsel staat in direct contact met de warmtegenererende werkpunt en het verdampingseffect treedt op in plaats van de optische eigenschappen van de laser zelf te gebruiken. De diodelaser met een golflengte van 980 nm heeft een hogere absorptie-efficiëntie voor water dan de laser met een golflengte van 810 nm. Deze eigenschap maakt de 980 nm diodelaser veiliger en effectiever in planttoepassingen. De absorptie van lichtgolven is het meest gewenste effect van laserweefselinteractie; hoe beter de energie door het weefsel wordt geabsorbeerd, hoe minder omringende thermische schade aan het implantaat wordt veroorzaakt. Romanos' onderzoek toont aan dat de 980 nm diodelaser veilig dicht bij het implantaatoppervlak kan worden gebruikt, zelfs bij een hogere energie-instelling. Studies hebben bevestigd dat de 810 nm diodelaser de temperatuur van het implantaatoppervlak aanzienlijk kan verhogen. Romanos meldde ook dat een 810nm-laser de oppervlaktestructuur van implantaten zou kunnen beschadigen. De 940nm-diodelaser is nog niet gebruikt in implantaattherapie. Op basis van de doelstellingen die in dit hoofdstuk worden besproken, is de 980nm-diodelaser de enige diodelaser die in aanmerking komt voor toepassing in implantaattherapie.
Kortom, de 980nm diodelaser kan veilig worden gebruikt bij sommige implantaatbehandelingen, maar de snijdiepte, snijsnelheid en snij-efficiëntie zijn beperkt. Het belangrijkste voordeel van de diodelaser is het kleine formaat en de lage prijs.
Geplaatst op: 10 mei 2023